DAFTAR
STATUS PENDAFTARAN
Hubungi Kami
Menu Navigasi
Beranda
Daftar
Login
Web Utama
REGISTRASI CALON MAHASISWA
AKADEMI KEBIDANAN MEDICA BAKTI PERSADA
FORMULIR DENGAN TANDA ( * ) WAJIB DI ISI
STEP 1
Data Pribadi
STEP 2
Alamat
STEP 3
Akun Login Penmaru
Step 1: Formulir data diri
Nama lengkap *:
Nama Ibu *
Asal Sekolah *:
Tanggal Lahir *
Tempat lahir *:
Agama *
-- Pilih Agama --
Islam
Kristen
Katholik
Hindu
Budha
Lainnya
Jenis kelamin:
-- Pilih Jenis Kelamin --
Laki-Laki
Perempuan
Step 2: Alamat
NIK *:
NISN:
NPWP:
Kewarganegaraan *:
Indonesia
Asing
Jalan:
Dusun:
Kelurahan *:
RT/RW:
/
Kodepos:
Kecamatan *:
Jenis tinggal:
Plih Jenis tinggal
Bersama orang tua
Wali
Kost
Asrama
Panti Asuhan
Lainnya
Alat transportasi:
Pilih Alat Transportasi
Jalan kaki
Angkutan umum/bus/pete-pete
Mobil/bus antar jemput
Kereta api
Ojek
Andong/bendi/sado/dokar/delman/becak
Perahu penyeberangan/rakit/getek
Kuda
Sepeda
Sepeda motor
Mobil Pribadi
Lainnya
Telepon:
Hp:
Penerima KPS *:
Ya
Tidak
NO KPS:
Step 3: Akun untuk login ke sistem
Email *:
Password *:
Saya setuju dan mendaftar menjadi mahasiswa baru AKADEMI KEBIDANAN MEDICA BAKTI PERSADA...